Усі застраховані особи, тобто особи, які належать до загальної, обов’язкової та добровільної медичної страховки, можуть користуватися безкоштовними медичними послугами в Національному фонді охорони здоров’я Республіки Польщі.

Медичне страхування призначається за:

  • трудовий договір (umowa o prace)
  • комісійні контракти (umowa zlecenia)
  • ведення бізнесу (dziełalność jednoosobowa)
  • страхування в КРУС,
  • статус пенсіонера,
  • підписаний договір добровільного медичного страхування з НФЗ.

Крім того, безкоштовними медичними послугами також можуть користуватися:

  • незастраховані особи (які мають польське громадянство та проживають на території Республіки Польща), які відповідають критерію доходу для отримання соціальної допомоги: діти та підлітки — до 18 років, жінки під час вагітності та після родів — до 42-го дня після пологів,
  • безробітні, зареєстровані в бюро праці,
  • особи, які мають право на пільги згідно з положеннями про координування — застраховані в державі-члені Європейського Союзу, крім Польщі або (ЄАВТ), що проживають в Республіці Польща.

Страхування членів сім’ї та їх безкоштовне лікування.

Кожна застрахована особа зобов’язана подавати членів сім’ї на медичне страхування, якщо вони не мають іншого права на страхування. Ці люди можуть бути:

  • подружжя — чоловік, дружина;
  • вступні родичі (батьки, бабусі і дідусі), які залишаються застрахованими у спільному домогосподарстві.

Дитяче медичне страхування

Незважаючи на те, що польське законодавство гарантує безкоштовні пільги всім дітям у віці до 18 років, застраховані особи зобов’язані їх зареєструвати для страхування. Це стосується не тільки біологічних дітей, але також:

  • діти чоловіка / дружини
  • усиновлені діти,
  • внуки,
  • діти, які залишаються під вашою опікою як прийомна сім’я — до 18 років.

Страхування дітей віком до 18 років

Якщо дитина продовжує освіту після досягнення 18 років, вона може бути зареєстрована для страхування як член сім’ї, але не більше, ніж до 26 років. Після цього часу, якщо він не застрахований з будь-якої іншої причини, він повинен повідомити школу чи університет, що буде вимагати подання їх на страхування НФЗ. Дітям із документами про інвалідність можна повідомити про страхування без вікових обмежень.

Право на пільги у виняткових ситуаціях

Наступні особи також мають право на пільги:

  • які були схильні до інфекцій в результаті контакту з інфікованими особами або інфекційним матеріалом — для досліджень по відношенню до дифтерії, холери, дизентерія, черевний тиф, ендемічним параліч,
  • залежність від алкоголю — у сфері лікування наркоманії;
  • залежність від наркотиків;
  • з психічними розладами — у сфері психіатричної допомоги;
  • позбавлений волі,
  • іноземці розміщені в охоронному центрі або під вартою з метою екстрадиції,
  • власники карти поляка у користанні медичними послугами.
  • у надзвичайних ситуаціях, якщо міжнародні угоди, передбачають більш сприятливі правила.

Витрати на послуги охорони здоров’я, що надаються таким особам, покриваються з державного бюджету.

Людина, яка не покрита полісом страхування здоров’я. Може добровільно застрахуватися на підставі письмової заяви, поданої до Фонду. Для того, щоб підписати угоду прийняти добровільне медичне страхування, особи, виконуючи умови для придбання цього страхування повинні повідомляти в регіональне відділення Національного фонду охорони здоров’я. Документ, що підтверджує право на послуги в галузі охорони здоров’я. Є угода з Національним фондом охорони здоров’я та підтвердження оплати послуг в галузі охорони здоров’я. Оплата на медичне страхування є щомісячною та неподільною. Вона сплачується за кожен календарний місяць до 15 числа наступного місяця за попередній місяць. Сума страхових премій з добровільних видів страхування є змінною. І залежить від середньої заробітної плати в секторі підприємств у порівнянні з попереднім кварталом, включаючи платежі з прибутку.