Все застрахованные лица, то есть лица, которые относятся к общей, обязательной и добровольной медицинской страховки, могут пользоваться бесплатными медицинскими услугами в Национальном фонде здравоохранения Республики Польша.
Медицинское страхование назначается по:
- трудовой договор (umowa o prace)
- комиссионные контракты (umowa zlecenia)
- ведения бизнеса (dziełalność jednoosobowa)
- страхования в КРУС,
- статус пенсионера,
- договор добровольного медицинского страхования с НЗФ.
Кроме того, бесплатными медицинскими услугами также могут воспользоватся:
- не застрахованные лица (имеют польское гражданство и проживающих на территории Республики Польша), которые отвечают критерию дохода для получения социальной помощи: дети и подростки – до 18 лет, женщины во время беременности и после родов – до 42-го дня после родов,
- безработные, зарегистрированные в бюро труда,
- лица, имеющие право на льготы в соответствии с положениями о координации – застрахованы в государстве-члене Европейского Союза, кроме Польши или (ЕАСТ), проживающих в Республике Польша.
Страхование членов семьи и их бесплатное лечение.
Каждое застрахованное лицо обязано подавать членов семьи на медицинское страхование, если они не имеют другого права на страхование.
Эти люди могут быть:
- супруги – муж, жена;
- вступительные родственники (родители, бабушки и дедушки), которые остаются застрахованными в общем домохозяйстве.
Детское медицинское страхование
Несмотря на то, что польское законодательство гарантирует бесплатные льготы всем детям в возрасте до 18 лет, застрахованные лица обязаны их зарегистрировать для страхования.
Это касается не только биологических детей, но также:
- дети мужа / жены
- усыновленные дети,
- внуки,
- дети, которые остаются под вашей опекой как семья – до 18 лет.
Страхование детей в возрасте до 18 лет
Если ребенок продолжает образование по достижении 18 лет. Он может быть зарегистрирован для страхования как член семьи, но не более, чем до 26 лет. После этого времени, если он не застрахован с любой другой причине, он должен сообщить школу или университет, который будет требовать представления их на страхование НФЗ. Детям с документами об инвалидности можно сообщить о страховании без возрастных ограничений.
Право на льготы в исключительных ситуациях
Следующие лица также имеют право на льготы:
- которые были подвержены инфекциям в результате контакта с инфицированными лицами или инфекционным материалом – для исследований в отношении дифтерии, холеры, дизентерия, брюшной тиф, эндемическим паралич,
- зависимость от алкоголя – в области лечения наркомании;
- зависимость от наркотиков;
- с психическими расстройствами – в сфере психиатрической помощи;
- лишен свободы,
- иностранцы размещены в охранном центре или под стражей с целью экстрадиции,
- владельцы карты поляка в пользовании медицинскими услугами.
- в чрезвычайных ситуациях, если международные соглашения, предусматривающие более благоприятные правила.
Расходы на услуги здравоохранения
Человек, у которого нет полиса страхования жизни. Может добровольно застраховаться на основании письменного заявления, поданного в Фонд. Для того, чтобы подписать соглашение принять добровольное медицинское страхование, лица, выполняя условия для приобретения этого страхования должны сообщать в региональное отделение Национального фонда здравоохранения. Документ, подтверждающий право на услуги в области здравоохраненияи. Есть соглашение с Национальным фондом здравоохранения и подтверждения оплаты услуг в области здравоохранения. Оплату медицинское страхование является ежемесячной и неделимой. Она уплачивается за каждый календарный месяц до 15 числа следующего месяца за предыдущий месяц. Сумма страховых премий по добровольным видам страхования является переменной. И зависит от средней заработной платы в секторе предприятий по сравнению с предыдущим кварталом, включая платежи из прибыли.